Les coordinatrices médico-sociales de parcours
Les coordinatrices médico-sociales de parcours se rendent à domicile afin d’évaluer votre situation personnelle, notamment en cas de retour à domicile après une hospitalisation. Ainsi, elles vous proposeront des aides adaptées et vous accompagneront pour réaliser certaines des démarches nécessaires à la mise en œuvre des services proposés.
Elles peuvent également vous recevoir dans nos locaux si vous le souhaitez, ainsi que vos proches aidants.
Les gestionnaires de cas
Les gestionnaires de cas interviennent à la suite d’un processus de repérage des situations complexes par les professionnels, selon des critères définis. Elles sont les référentes de la personne et effectuent un suivi intensif au long de leur situation dans l’ensemble de ses dimensions afin de fluidifier leur parcours de soin et leur maintien à domicile.
La cheffe de projet e-santé
La cheffe de projet e-santé en lien avec l’ARS, accompagne les acteurs sanitaires, médico-sociaux et sociaux du territoire dans le déploiement du numérique en santé. Elle intervient à la fois sur l’amélioration des la coordination des parcours de santé et sur la mise en place d’outils et de programmes numériques, qu’ils soient nationaux ou régionaux.
